سهم ۵۰ درصدی تأمین اجتماعی در بیمه تکمیلی بازنشستگان

میرهاشم موسوی: در کل، هزینه بیمه تکمیلی بازنشستگان مبلغی بالغ بر ۵ هزار میلیارد تومان بود که سازمان متقبل شد؛ چرا که درمان بازنشستگان و استفاده آسان آنان از خدمات درمانی، اولویت ماست

محدثه جعفری
خبرنگار

مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی درباره سهم تأمین اجتماعی در پوشش بیمه تکمیلی بازنشستگان گفت: «زمانی که دولت سیزدهم روی کار آمد، سهم سازمان تأمین اجتماعی در پرداخت بیمه تکمیلی 21 هزارو500 تومان بود اما در این مدت، هم تعهدات سازمان و هم سهم پرداختی بیمه تکمیلی افزایش یافته و به 102 هزارو 500 تومان رسیده است.»
میرهاشم موسوی در گفت‌و‌گو با «ایران» افزود: «برای بیمه تکمیلی قرارداد 205 هزار تومانی منعقد شد که سازمان تأمین اجتماعی 50 درصد از این حق بیمه را برای بازنشستگان پرداخت می‌کند. در کل هزینه بیمه تکمیلی بازنشستگان مبلغی بالغ بر 5 هزار میلیارد تومان بود که سازمان متقبل شد؛ چرا که درمان بازنشستگان و استفاده آسان آنان از خدمات درمانی، اولویت ما است.»
وی خاطرنشان کرد: «در حوزه درمان، سازمان تأمین اجتماعی روزانه حدود یک میلیون و 300 هزار خدمت سرپایی درمان و 13 هزار خدمت بستری به بیمه‌شدگان ارائه می‌دهد.»

راه‌اندازی 190 کلینیک برای غربالگری و پیشگیری از بیماری‌های مزمن
مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی با اشاره به توجه ویژه سازمان تأمین اجتماعی به بیماری‌های مزمن اعلام کرد: «در آغاز کار حدود 5 کلینیک دیابت و فشارخون داشتیم اما اکنون 190 کلینیک در مراکز درمانی با هدف غربالگری و ارائه بهنگام خدمات برای پیشگیری از بیماری‌های مزمن راه‌اندازی کرده‌ایم.»
وی در پاسخ به سؤالی مبنی بر عدم رعایت فرانشیز تأمین اجتماعی در مطب برخی از پزشکان متخصص گفت: «پزشکانی که با سازمان تأمین اجتماعی قرارداد دارند موظف هستند درصد فرانشیز را برای بیمه‌شدگان محاسبه کنند و اگر واقعاً پزشکی با تأمین اجتماعی قرارداد داشت و فرانشیز بیمار را محاسبه نکرد و به عبارتی ویزیت را با تعرفه آزاد حساب کرد، مردم باید از طریق سامانه 1420 به ما اطلاع دهند. اما همین جا از همه پزشکانی که با سازمان قرارداد ندارند درخواست می‌کنیم این ظرفیت را برای ارائه خدمات بهتر فراهم سازند و سازمان نیز قول می‌دهد به تعهداتش نسبت به پرداخت فرانشیز بیمه‌شدگان در کمترین زمان عمل کند.»
مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی گفت: «به منظور حفظ و صیانت از خانواده، برای اولین بار در این دوره، سقف سه نفر حق اولاد برداشته شد تا بتوانیم کمک حال این روزهای خانواده‌ها باشیم. کمک هزینه اولاد به تمامی فرزندان دختر تحت تکفل تا زمان ازدواج یا اشتغال و فرزندان پسر تا 19 سال تمام و پس از آن چنانچه صرفاً به تحصیل در مراکز دانشگاهی اشتغال داشته باشند یا طبق نظریه کمسیون پزشکی ازکارافتاده کلی باشند، تعلق می‌گیرد.»