اخبار
هشدار نظام پزشکی
برای تجویز سرم و آنتیبیوتیک
رئیس کل سازمان نظام پزشکی با تأکید بر ضرورت جلوگیری از اسراف و هدررفت منابع در حوزه درمان، از بیمهها و پزشکان خواست نظارت بیشتری در تجویز دارو و خدمات درمانی داشته باشند. در حال حاضر بخش قابلتوجهی از منابع نظام سلامت صرف درمانهای غیرضروری میشود و باید برای کاهش این روند اقدام جدی انجام داد.
به گزارش ایسنا، دکتر محمد رئیسزاده با اشاره به وجود پرت منابع در حوزه سلامت گفت: «بیمهها باید بر نسخهها و خدمات تجویزی کنترل بیشتری داشته باشند و گایدلاینها را اجرایی کنند. در سالی که بر اقتصاد مقاومتی تمرکز شده است، مصرف بهینه در حوزه دارو و خدمات درمانی یک الزام است.»
رئیسزاده توضیح داد: «تجویز سرم، آنتیبیوتیک و سایر داروها باید فقط بر اساس اندیکاسیون علمی انجام شود و پزشکان در برابر فشار بیماران برای دریافت خدمات غیرضروری مقاومت کنند. بهویژه در درمانگاهها و در میان پزشکان عمومی لازم است دقت بیشتری در تعداد اقلام نسخه و نوع داروهای تجویزی انجام شود.»
او گفت: «در بیمارستانها هم مصرف وسایل در اتاق عمل و بخشها باید کنترل و از انجام تصویربرداریهای غیرضروری جلوگیری شود.»
رئیسزاده با اعلام این خبر که سازمان نظام پزشکی در حال ایجاد کارگروه اقتصاد مقاومتی و مصرف بهینه است، گفت: «نشستهایی با محوریت اقتصاد مقاومتی در بهداشت و درمان برگزار خواهد شد.»
به گفته او، بخشی از اسراف موجود ناشی از آییننامهها و شاخصهای اعتباربخشی مراکز درمانی است که باید بازنگری شود.
رئیسزاده با اشاره به شرایط دشوار فعلی، خواستار همراهی بیشتر پزشکان با مردم شد و گفت: «اولویت جامعه پزشکی باید ارائه خدمات باکیفیت و جلوگیری از تحمیل هزینههای اضافی به مردم باشد. او از پزشکان، مسئولان مراکز درمانی و کلینیکها خواست برای کاهش فشار مالی بر بیماران نهایت همراهی و دقت را داشته باشند.»
پوشش بیمهای ۱۳۰ بیماری خاص
صندوق حمایت از بیماران خاص، صعبالعلاج و نادر که از سال ۱۴۰۱ با هدف کاهش هزینههای درمانی این بیماران تشکیل شده، اکنون بیش از ۱۳۰ گروه بیماری را تحت پوشش قرار داده و تاکنون حدود سه میلیون بیمار در سامانههای بیمهای نشاندار شدهاند.
به گزارش ایرنا، محمد اسماعیل کاملی، مدیرکل دفتر خدمات تخصصی و فوق تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران، اعلام کرد: «از میان ۱۳۰ گروه بیماری، ۶۹ گروه دارای بسته ابلاغی مشخص با سقف سالانه هستند. بیمهشدگان در صورت مراجعه به مراکز طرف قرارداد و استفاده از نسخهنویسی الکترونیک، بهصورت برخط از مزایای صندوق بهرهمند میشوند.»
به گفته کاملی، میزان پرداخت از جیب بیماران در خدمات مشمول این بستهها، بسته به نوع خدمت و مالکیت مرکز درمانی، بین صفر تا ۲۰ درصد متغیر است و در برخی خدمات دولتی به صفر رسیده است. بیماران برای استفاده از خدمات صندوق باید تحت پوشش یکی از بیمههای پایه کشور (بیمه سلامت، تأمین اجتماعی یا نیروهای مسلح) باشند و با ارائه مدارک پزشکی، نشان بیماری خود را دریافت کنند.
او توضیح داد: «برای اولینبار سامانههای الکترونیک بیمه سلامت و تأمین اجتماعی به یکدیگر متصل شدهاند تا سهم صندوق در هزینه دارو و بستری بهصورت سیستمی محاسبه شود. اتصال سایر خدمات نیز در دست بررسی است.»
کاملی گفت: «تاکنون حدود سه میلیون نشان بیماری در سامانههای بیمه سلامت ثبت شده و بیماران میتوانند برای دریافت خدمات مصوب به مراکز درمانی سراسر کشور مراجعه کنند. برای بیماریهایی که هنوز بسته خدمتی مشخص ندارند نیز سازوکاری تعریف شده است؛ به این صورت که بیمار با ارائه مستندات و هزینههای انجامشده، پروندهاش در کمیتههای استانی بررسی و در صورت تأیید، تا سقف تعیینشده از حمایت صندوق بهرهمند میشود.»
ابلاغ تعرفههای جدید پرستاری
با رشد ۳۵ درصدی
معاون پرستاری وزارت بهداشت از رشد ۳۵ درصدی ارزش ریالی تعرفههای پرستاری در سال ۱۴۰۵ و اعمال اصلاحات در پرداختی بخشهایی مانند اتاق عمل، درمانگاه و اورژانس خبر داد و گفت: «این تغییرات بر اساس سند بازتوزیع تعرفهها انجام شده و میتواند تا حدی باعث بهبود رضایت پرستاران شود.»
به گزارش ایسنا، دکتر عباس عبادی توضیح داد: «پس از تصویب تعرفههای سال جدید در شورای عالی بیمه و سازمان برنامه و بودجه، تعرفهها پیش از نوروز ۱۴۰۵ توسط معاون اول رئیسجمهور ابلاغ شد. بر این اساس، ارزش ریالی تعرفههای پرستاری مشابه سایر تعرفهها ۳۵ درصد افزایش یافته و میانگین رشد ارزش نسبی آن نیز حدود ۲۵ درصد است. مجموع این دو شاخص، نرخ نهایی تعرفههای پرستاری در سال ۱۴۰۵ را تشکیل میدهد که از ابتدای فروردین قابل اجراست.» عبادی با اشاره به ابلاغ سند بازتوزیع تعرفهها در بهمن سال گذشته گفت: «بر اساس این سند، پرداختی بخشهایی مانند اتاقعمل، درمانگاهها و اورژانسهای بیمارستانی که پیشتر نسبت به سایر بخشها کمتر بود، با اصلاحات قابل توجه همراه شده است.»
معاون پرستاری وزارت بهداشت از طراحی یک مدل آزمایشی برای بازتوزیع تعرفهها با همکاری سازمان نظام پرستاری خبر داد و گفت: «در این مدل، پرداختها شفافتر خواهد شد و پرستاران با عملکرد مستقیم میتوانند تعرفه ماهانه خود را بر اساس تعداد بیماران تحت مراقبت محاسبه کنند.»

